Consultations prénatales
Une consultation prénatale, ce n’est pas seulement une pesée et une écoute du cœur. C’est le rendez-vous où l’on vérifie que la grossesse suit son cours, où l’on propose les dépistages au bon moment, et où vous posez vos questions. Cette page décrit ce qui s’y passe, trimestre par trimestre.
L’essentiel
- Chaque consultation vérifie les mêmes repères : poids, tension, urines, hauteur utérine, cœur du bébé.
- Les dépistages sont proposés à des moments précis, et se décident avec vous, jamais d’office.
- Entre deux rendez-vous, quatre signes imposent d’appeler : perte de liquide, saignement, contractions régulières avant 37 semaines, bébé moins actif.
Ce qui se passe à chaque rendez-vous
Le socle est le même d’une consultation à l’autre :
- votre poids et votre tension artérielle ;
- une analyse d’urine, qui cherche protéines, sucre et infection ;
- la mesure de la hauteur utérine, qui suit la croissance du bébé ;
- l’écoute du cœur du bébé ;
- et un temps d’échange sur ce que vous ressentez, vos douleurs, votre sommeil, votre travail, vos inquiétudes.
Ce dernier point n’est pas un supplément : beaucoup de choses utiles au suivi se disent là, pas à l’examen.
Le premier trimestre
La première consultation établit le terme, votre groupe sanguin et votre rhésus, votre statut immunitaire vis-à-vis de plusieurs infections, et fait le point sur vos antécédents et vos traitements.
C’est aussi le moment de l’échographie de dépistage du premier trimestre, et de la discussion sur le dépistage des trisomies 21, 18 et 13, pris en charge par l’assurance de base. Il est proposé, jamais imposé : ce rendez-vous sert précisément à décider en connaissance de cause.
Le deuxième trimestre
C’est le trimestre de l’échographie morphologique, qui examine en détail l’anatomie du bébé, organe par organe.
Les mouvements du bébé commencent à se percevoir, en général entre 18 et 20 semaines. Ils augmentent ensuite jusque vers 32 semaines, puis restent stables : retenez qu’ils ne diminuent pas en fin de grossesse.
Le troisième trimestre
Les rendez-vous se rapprochent. On surveille la croissance du bébé, sa position, votre tension, et l’on prépare l’accouchement : lieu, déroulement, souhaits, gestion de la douleur.
Un contrôle de croissance à l’échographie peut être réalisé. C’est aussi la période où se discutent les cours de préparation à la naissance, dont une partie est prise en charge lorsqu’ils sont donnés par une sage-femme.
Ce qui justifie d’appeler avant le prochain rendez-vous
Quatre situations, à retenir :
- une perte de liquide, même discrète ;
- un saignement, même léger, même arrêté ;
- des contractions régulières avant 37 semaines, qui ne cèdent pas au repos ;
- une diminution des mouvements du bébé après 28 semaines.
S’y ajoutent la fièvre, un mal de tête inhabituel, des troubles de la vue et un gonflement brutal du visage ou des mains.
Questions fréquentes
À quelle fréquence a-t-on rendez-vous ?
Les consultations s’espacent au début puis se rapprochent à l’approche du terme. Le calendrier précis est fixé avec vous dès la première consultation, selon votre situation.
Que faut-il apporter ?
Vos résultats d’analyses, votre carte d’assurance, la liste de vos traitements, et vos questions écrites. Les questions notées à la maison sont celles qu’on n’oublie pas sur place.
Le dépistage de la trisomie est-il obligatoire ?
Non. Il est proposé et pris en charge au premier trimestre, et vous décidez. La consultation sert à comprendre ce qu’il mesure et ce qu’il ne mesure pas avant de choisir.
Puis-je venir accompagnée ?
Oui. Beaucoup de couples viennent ensemble, en particulier aux échographies. Dites-le au moment de prendre rendez-vous.
J’ai une question entre deux rendez-vous, dois-je attendre ?
Non. Pour les quatre signes listés plus haut, on appelle le jour même. Pour le reste, le cabinet répond aussi entre deux consultations.
En résumé
Les consultations prénatales suivent votre grossesse trimestre par trimestre et proposent les dépistages au bon moment. Prenez rendez-vous au cabinet à Genève pour organiser votre suivi.
Spécialistes en gynécologie obstétrique, nous accompagnons les hommes et femmes à Genève pour les soins du système génital féminin, la grossesse, la ménopause, et les problèmes de fertilité.
Nous proposons également des solutions en chirurgie intime pour améliorer votre bien-être.
- Lun au Ven : 8h00 - 18h00
- Âge minimal des patients : 16 ans
- Accès bus 1, 5, 8, 20, arrêt Contamines
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